Правила внутреннего распорядка для пациентов государственного учреждения здравоохранения «Верхнедвинская центральная районная больница»

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Правила внутреннего распорядка для пациентов государственного учреждения здравоохранения «Верхнедвинская центральная районная больница» (далее – Правила) разработаны на основании статьи 43 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. № 2435-XII «О здравоохранении», постановления Министерства здравоохранения республики Беларусь от 30 октября 2015 г. № 104 «Об утверждении Примерных правил внутреннего распорядка для пациентов», иных нормативных правовых актов;

1.2. Правила регламентируют порядок обращения и пребывания пациента в организации здравоохранения, его госпитализации и выписки, определяют права и обязанности пациента, правила выдачи справок, выписок из медицинской документации организацией здравоохранения, другие сведения, имеющие существенное значение для реализации прав пациента;

1.3. Правила распространяются на всех пациентов, проходящих обследование и лечение в организациях здравоохранения (далее – ОЗ) города и района;

1.4. Правила размещаются в общедоступных местах на информационных стендах организаций здравоохранения, где осуществляется регистрация пациента (регистратура, приемное отделение);

1.5. С Правилами пациент либо его законный представитель в амбулаторно-поликлинических ОЗ знакомятся устно, в стационарных организациях здравоохранения – под роспись в медицинской документации;

1.6. В случае отказа пациента, которому оказывается медицинская помощь в стационарных условиях, либо его законного представителя от ознакомления с Правилами, врач вносит соответствующую запись в медицинскую документацию, которая удостоверяется другим врачом этой же организации.

2. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА В УЧРЕЖДЕНИЕ

2.1. В целях своевременного оказания медицинской помощи граждане Республики Беларусь закрепляются за государственными учреждениями здравоохранения по их месту жительства (месту пребывания), а при наличии ведомственных организаций здравоохранения – также и по месту работы (учебы, службы);

2.2. Граждане Республики Беларусь также имеют право на получение медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения вне их места жительства (места пребывания). Порядок оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания) определяется Инструкцией о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания), утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 декабря 2008 г. № 229 «Об утверждении Инструкции о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания) и признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 10 июня 2002 г. № 29». Закрепление пациента осуществляется на основании заявления при предъявлении документа, удостоверяющего личность;

2.3. При первом обращении в учреждение пациент должен обратиться с документом, удостоверяющим личность в регистратуру, где на него заводится медицинская карта амбулаторного больного (форма № 025/у-07 «Медицинская карта амбулаторного больного»), утверждена приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 30.08.2007 № 710 «Об утверждении форм первичной медицинской документации в амбулаторно-поликлинических организациях»);

2.4. На прием к врачу пациент может обратиться как по предварительной записи, так и в день обращения при наличии талона или по экстренным показаниям;

2.5. Организация предварительной записи пациента на прием к врачу в ОЗ осуществляться:

при непосредственном обращении пациента в регистратуру;

по телефону;

самозапись;

при помощи сети Интернет.

Для удобства пациентов и учета их посещений в регистратуре пациенту предварительно выдается талон на прием к врачу установленной формы с указанием фамилии врача, номера очереди, номера кабинета и времени явки к врачу;

2.6. В случае, если пациент обращается за оказанием медицинской помощи без предварительной записи он должен сообщить об этом в регистратуру для своевременного предоставления его медицинской карты амбулаторного больного соответствующему врачу-специалисту;

2.7. Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется в плановом и экстренном порядке после предварительного обследования или осмотра врача при обращении по профилю заболевания, в соответствии с порядком госпитализации с указанием предварительного диагноза.

3. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ И ПРЕБЫВАНИЯ ПАЦИЕНТА В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ

3.1. На койки дневного пребывания направляются пациенты для обеспечения в амбулаторных условиях их квалифицированной лечебно-диагностической, реабилитационной помощи и не нуждающихся в круглосуточном наблюдении медицинского персонала;

3.2. Поступление пациентов на койки дневного пребывания осуществляется в установленном законодательстве порядком по направлению врачей амбулаторно-поликлинических ОЗ;

3.3. Направление осуществляется в соответствии с Порядком и показаниями к госпитализации в дневные стационарны амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения, утвержденным первым заместителем министра Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.12.2003 № 89-0603;

3.4. прием пациентов на койки дневного пребывания производится врачом и медицинской сестрой коек дневного пребывания;

3.5. при поступлении на койки дневного пребывания пациент предоставляет направление с записью лечащего врача о необходимости проведения курса лечения в условиях дневного пребывания за его подписью и подписью заведующего отделением, с результатами необходимых обследований и документом, удостоверяющий личность;

3.6. при приеме пациента медицинская сестра регистрирует его в «Журнал учета госпитализации», лечащий врач знакомит его с распорядком работы и режимом коек дневного пребывания. После осмотра назначается комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий;

3.7. выписка осуществляется:

при выздоровлении;

при стойком улучшении (в том числе после окончания комплексного курса лечения);

при необходимости перевода в другие отделения;

3.8. перед выпиской производится заключительный осмотр пациента; в день выписки ему даются рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению. Врач-терапевт оформляет эпикриз с указанием диагноза, сроков лечения в отделении дневного пребывания, сведений о результатах проведенного обследования и лечения и передает в амбулаторное учреждение по месту жительства;

3.9. обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения пациента на койках дневного пребывания регламентируется статьей 16 и статьей 38 Закона Республики Беларусь от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении» (лекарственные средства - в пределах Формуляра лекарственных средств УЗ «Верхнедвинская ЦРБ, медицинские изделия – в пределах Республиканского формуляра медицинских изделий).

4. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ В (ИЗ) УЧРЕЖДЕНИЕ (Я)

4.1. в стационарные учреждения госпитализируются пациенты, нуждающиеся в специальном обследовании и круглосуточном наблюдении и лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических учреждений, бригад скорой и неотложной медицинской помощи, без направлений по неотложным (экстренным) показаниям лиц, обратившихся в больницу самостоятельно, а также в других ситуациях, определенными нормативными документами;

4.2. прием пациентов для оказания медицинской помощи в стационарных условиях производится в приемном отделении больничной организации здравоохранения с последующим направлением пациента в специализированное отделение после предоставления им (его законным представителем) следующих документов:

направление на госпитализацию;

паспорт гражданина Республики Беларусь, вид на жительство в Республике Беларусь, удостоверение беженца;

паспорт или иной документ, его заменяющий, предназначенный для выезда за границу иностранных граждан или лиц без гражданства, выданный соответствующим органом государства гражданской принадлежности, либо обычного места жительства иностранного гражданина или лица без гражданства или международной организацией;

4.3. пациенты, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи, могут быть госпитализированы в больницу без документов, удостоверяющих личность. В этом случае лечащий врач информирует пациента (или его законного представителя) о необходимости предоставления в 3-х дневный срок документов, удостоверяющих личность и контролирует выполнение данного требования.
Без предоставления документа, удостоверяющего личность – лист нетрудоспособности и другие стационарные справки не выдаются;

4.4. лица, сопровождающие взрослых пациентов, ожидают результатов осмотра в специально отведенном холле приемного отделения. Один из родителей, сопровождающих больных детей в возрасте до 18 лет, может присутствовать в приемном отделении при осмотре ребенка;

4.5. присутствие сопровождающего лица разрешено при осмотре в приемном отделении взрослого пациента, контакт с которым затруднен вследствие его тяжелого состояния или имеющихся нарушений зрения, слуха, психики или передвижения;

4.6. присутствие сопровождающих лиц, в т.ч. родителей, не допускается в перевязочных, процедурных, манипуляционных и других кабинетах с повышенными требованиями санитарно-противоэпидемического режима;

4.7. сопровождающим лицам разрешено участвовать и оказывать содействие медперсоналу в транспортировке пациента на госпитализацию в отделения, за исключением отделения анестезиологии и реанимации, операционного отделения;

4.8. пациенты, находящиеся в критическом для жизни состоянии, и в иных необходимых случаях, могут быть госпитализированы непосредственно в специализированное отделение больничной организации здравоохранения с последующим оформлением всей необходимой медицинской документации;

4.9. определение медицинских показаний для госпитализации лиц, обратившихся самостоятельно или доставленных бригадой скорой медицинской помощи, врач-специалист приемного отделения в процессе осмотра и обследования пациента. В диагностически сложных или спорных случаях вопрос о необходимости госпитализации решается совместным осмотром врача-специалиста приемного отделения и заведующего профильным отделением (ответственного дежурного врача-специалиста), консилиумом с участием заведующего стационарного ОЗ и/или заместителя главного врача (по медицинской части) или ответственного дежурного врача больницы;

4.10. порядок действий при отказе пациента (его законного представителя) от госпитализации (оказания медицинской помощи):

4.10.1. в случае отказа пациента от госпитализации при наличии показаний – он должен удостоверить свой отказ записью с подписью об отказе от госпитализации на специальном бланке или в журнале «Учета приема пациентов и отказов в госпитализации».

4.10.2. врач-специалист обязан провести разъяснительную беседу с пациентом и (или) сопровождающими его родственниками (законными представителями) о необходимости стационарного лечения и возможных последствиях отказа.

4.10.3. Если отказ от госпитализации (оказания медицинской помощи) угрожает жизни пациента, врач-специалист немедленно обязан вызвать заведующего отделением (ответственного дежурного врача-специалиста), и/или заместителя главного врача (по медицинской части) с отражением в медицинской документации сведений о
проведенной разъяснительной беседе с указанием точного времени и даты и подписями членов консилиума;

4.10.4. если отказ пациента (его законного представителя) от госпитализации (оказания медицинской помощи) угрожает жизни, а проведенный консилиум с разъяснением о возможных рисках и осложнениях, в том числе наступление инвалидности и смерти не повлиял на решение пациента (его законного представителя), информация передается оперативному дежурному отдела внутренних дел Верхнедвинского районного исполнительного комитета по тел. 102;

4.10.5. в случае отказа пациента от собственноручной подписи в медицинской документации необходимо оформить отказ комиссионно, за подписью не менее трёх врачей-специалистов (членов консилиума).

4.11. в случае отсутствия показаний в госпитализации заведующий отделением или дежурный врач оказывает пациенту необходимую медицинскую помощь и в журнале «Учета приема пациентов и отказов в госпитализации» делает запись о причинах отказа в госпитализации и рекомендациях;

4.12. при оформлении на госпитализацию в приемном отделении ценные вещи, документы, деньги пациента отдаются сопровождающим родственникам или сдаются в сейф на хранение, в соответствии с установленными правилами;

4.13. Пищевые продукты на хранение не принимаются. В отделениях больницы разрешено нахождение пациента в домашней одежде при условии ее еженедельной смены и домашней обуви (правило не распространяется на лиц, личная одежда которых нуждается в камерной обработке). В палату разрешается взять предметы личной гигиены и посуду (зубную щетку, пасту, мыло, туалетную бумагу, полотенце, бритву, чашку, ложку и др.);

4.14. за сохранность не сданных на хранение ценных вещей, денег и др., администрация и медицинский персонал ответственности не несет;

4.15. выписка пациента производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара. Оформление выписки по окончании рабочего дня лечащего врача, в выходные и праздничные дни осуществляется дежурным врачом больничной организации здравоохранения;

4.16. при выписке пациента из больничной организации здравоохранения оформляется медицинская документация в порядке, установленном законодательством;

4.17. выписка из больницы производится:

при выздоровлении пациента;

при стойком улучшении, когда по состоянию здоровья пациент может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;

при необходимости перевода пациента в другую организацию здравоохранения;

по заявлению пациента либо его законного представителя выписка пациента из стационара может быть осуществлена досрочно руководителем (его заместителем) учреждения здравоохранения при условии, если выписка пациента не представляет опасности для его здоровья и здоровья окружающим. Заявление пациента (его законного представителя) о его досрочной выписке подшивается в медицинскую документацию;

4.18. в случае несоблюдения Правил внутреннего распорядка, врачебных предписаний пациент может быть выписан досрочно с соответствующей отметкой в медицинской документации, если это не угрожает жизни пациента или здоровью окружающих;

4.19. временный отпуск домой пациентов, находящихся на стационарном лечении запрещен;

4.20. в случае самовольного ухода пациента из отделения медицинский персонал незамедлительно (с отражением в медицинской карте стационарного пациента):

информирует в рабочее время - лечащего врача, в выходные, праздничные дни и ночное время - дежурного врача;

проводит опрос соседей по палате о возможном местонахождении или намерениях пациента;

силами дежурного персонала организуются поисковые работы на территории больницы;

в случае, если нахождение пациента после вышеуказанных проведенных мероприятий неизвестно, сообщается оперативному дежурному отдела внутренних дел Верхнедвинского районного исполнительного комитета по тел. 102 о безвестном отсутствии пациента;

передается актив на пост скорой и неотложной медицинской помощи и (или) в центральную районную поликлинику

перед выпиской из стационара производится заключительный осмотр пациента лечащим врачом и заведующим отделением и в день его выбытия из стационара ему выдается эпикриз (выписка из истории болезни), листок временной нетрудоспособности или справка с указанием сроков лечения и диагноза. Первый экземпляр эпикриза вклеивается в медицинскую карту стационарного больного, второй экземпляр направляется в ОЗ по месту жительства, а третий экземпляр дается на руки пациенту;

4.21. медицинская карта стационарного пациента после выбытия пациента из стационара оформляется и в срок до 3 дней сдается на хранение в медицинский архив учреждения;

4.22. порядок посещения пациентов, находящихся на лечении в стационаре:

4.22.1. посещение пациента в палатах осуществляется в установленное время в случаях тяжелого состояния или затрудненного передвижения пациента. Для остальных пациентов – посещения (встречи с посетителями) осуществляются в установленное время в холле больницы;

4.22.2. посещение пациентов в другое время осуществляется по специальным пропускам, которые выдаются родственникам заведующим отделением или лечащим врачом с указанием даты и время посещения;

4.22.3. время для посещения пациентов в отделениях:

с 11.00 до 13.00 и с 17.00 до 19.00;

4.22.4. посещения в палатах осуществляются посетителями в сменной обуви или бахилах;

4.22.5. посетителям не разрешается находиться в структурных подразделениях (палатах) в верхней одежде;

4.22.6. одновременно разрешается посещение пациента в палате в количестве не более 2 родственников (посетителей);

4.22.7. гардероб для посетителей больницы работает ежедневно с 08.00 до 19.00 (перерыв c 14.00 до 16.00);

4.22.8. работники гардероба несут материальную ответственность за сохранность одежды, за исключением содержимого карманов (ценных вещей, денег, документов);

4.23. фото и видеосъемка в ОЗ во время оказания медицинской помощи пациенту запрещена, за исключением случаев предусмотренных законодательством Республики Беларусь;

4.24. порядок посещения пациентов в отделениях анестезиологии и реанимации (далее – ОАиР):

4.24.1. посещения родственниками пациентов в ОАиР разрешается при выполнении следующих условий:

4.24.1.1. родственники (посетители) не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи и др.). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются;

4.24.1.2. перед посещением отделений ОАиР медицинский персонал ОАиР проводит с родственниками (посетителями) пациента краткую беседу с разъяснением необходимости информирования врача ОАиР о наличии у посетителя признаков инфекционных заболеваний, для снижения риска инфицирования пациентов ОАиР, психологически подготавливает к тому, что родственник (посетитель) увидит в отделении;

4.24.1.3. перед посещением ОАиР родственники (посетители): снимают верхнюю одежду;

надевают одноразовые бахилы, халат и другие средства защиты (шапочка, маска по решению заведующего отделением при наличии такой необходимости);

тщательно обрабатывают (моют) руки;

выключают мобильный телефон и другие электронные устройства (фото и видеосъемка в палатах реанимации не проводится).

Категорически запрещается использовать повторно защитную одежду (одноразовый халат, бахилы, маску, шапочку);

4.24.1.4. родственники (посетители) в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в ОАиР не допускаются.

4.24.1.5. родственники (посетители) ОАиР обязаны:
соблюдать тишину;

не затруднять оказание медицинской помощи пациентам;

выполнять указания врачей и медицинских сестер ОАиР;

перед посещением и после посещения пациента обработать руки антисептиком (медицинскими работниками отделения предоставляется антисептик и объясняется порядок его использования)

не прикасаться к медицинской технике, изделиям медицинского назначения и лекарственным средствам;

4.24.1.6. решение о посещении пациентов детьми в возрасте до 14 лет должно приниматься в индивидуальном порядке по согласованию с заведующим отделением или лечащим врачом.

4.24.1.7. одновременно в палате отделений ОАиР находится не более двух посетителей (независимо от количества пациентов в палате);

4.24.1.8. Посещения родственников (посетителей) не проводятся во время выполнения в палатах отделений ОАиР:

инвазивных манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязки и т.п.);

диагностических исследований (эндоскопических, рентгенологических);

сердечно-легочной реанимации;

в других случаях (по решению медицинского персонала ОАиР).

4.24.1.9. родственники (посетители) по согласованию с заведующим ОАиР и лечащим врачом-анестезиологом-реаниматологом могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за пациентом после подробного инструктажа;

5. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

При обращении пациента в учреждение здравоохранения для получения медицинской помощи, пациент пользуется правами и обязанностями, предусмотренными статьями 41 и 42 Закона Республики Беларусь от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении» и иными актами законодательства.

5.1. права пациентов:

Пациент имеет право на:

5.1.1. получение медицинской помощи;

5.1.2. выбор лечащего врача и организации здравоохранения;

5.1.3. участие в выборе методов оказания медицинской помощи;

5.1.4. пребывание в организации здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;

5.1.5. уважительное и гуманное отношение со стороны работников здравоохранения;

5.1.6. получение в доступной форме информации о состоянии собственного здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача, других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

5.1.7. выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии его здоровья;

5.1.8. отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом;

5.1.9. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей организации здравоохранения;

5.1.10. имеет право на внеочередное и первоочередное медицинское обслуживание согласно действующему законодательству. Право на льготу должно быть подтверждено соответствующим документом;

5.1.11. реализацию иных прав в соответствии с Законом (о Здравоохранении) и иными актами законодательства Республики Беларусь;

5.1.12. при оказании медицинской помощи в стационарных условиях пациент имеет право на допуск к нему священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов, санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований. Предоставление пациенту указанных в настоящей статье прав не может осуществляться в ущерб здоровью других пациентов и нарушать их права и свободы.

5.2. ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ

Пациент обязан:

5.2.1. заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

5.2.2. уважительно относиться к работникам здравоохранения и другим пациентам;

5.2.3. выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;

5.2.4. при вызове врача на дом обеспечить беспрепятственный доступ сотрудника поликлиники к пациенту;

5.2.5. сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

5.2.6. информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;

5.2.7. соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, бережно относиться к имуществу организации здравоохранения;

5.2.8. соблюдать режим работы учреждения здравоохранения, его структурных подразделений, кабинетов;

5.2.9. при возникновении чрезвычайной ситуации пациент обязан выполнять распоряжения медицинского персонала и оказывать помощь в эвакуации тяжелых пациентов;

5.2.10. строго придерживаться разрешенному для передач перечню продуктов;

5.2.11. выполнять иные обязанности, предусмотренные Законом о Здравоохранении» и иными актами законодательства Республики Беларусь.

5.3. ПАЦИЕНТУ СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО

5.3.1. в соответствии со статьей 46 Закона Республики Беларусь от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении» фото и видеосъемка в ОЗ во время оказания медицинской помощи пациентам;

5.3.2. курить, распивать алкогольные, слабоалкогольные напитки, пиво, потребления наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсичных или других одурманивающих веществ в медицинских учреждениях;

5.3.3. без ведома медицинского персонала отлучаться из отделения, покидать территорию больницы;

5.3.4. хранить верхнюю одежду, обувь в палатах.

6. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ

6.1. все дети имеют равные права независимо от происхождения, расовой, национальной и гражданской принадлежности, социального и имущественного положения, пола, языка, образования, отношения к религии, места жительства, состояния здоровья и иных обстоятельств, касающихся ребенка и его родителей. Равной и всесторонней защитой государства пользуются дети, рожденные в браке и вне брака;

6.2. при оказании медицинской помощи в стационарных условиях несовершеннолетнему в возрасте до пяти лет одному из родителей или лицу, фактически осуществляющему уход за несовершеннолетним, предоставляется возможность находиться с ним в этой организации здравоохранения;

6.3. при оказании медицинской помощи в стационарных условиях несовершеннолетнему в возрасте от пяти до четырнадцати лет и детям-инвалидам в возрасте от пяти до восемнадцати лет, нуждающимся по заключению врача в дополнительном уходе, одному из родителей или лицу, фактически осуществляющему уход за несовершеннолетним, ребенком-инвалидом, предоставляется возможность находиться с ними;

6.4. при оказании медицинской помощи в стационарных условиях в УЗ «Верхнедвинская ЦРБ» несовершеннолетнему в возрасте до трех лет один из родителей или лицо, фактически осуществляющее уход
за несовершеннолетним, обеспечиваются условиями для дополнительного ухода за ним и питанием за счет бюджетных средств;

6.5. медицинские вмешательства детям осуществляются с письменного согласия одного из родителя (законного представителя). Несовершеннолетние в возрасте от 16 до 18 лет имеют право самостоятельно давать согласие на простое медицинское вмешательство.

7. УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ

7.1. необходимым условием оказания медицинской помощи пациенту является наличие предварительного согласия совершеннолетнего пациента (законного представителя), ознакомленных с целью медицинского вмешательства, прогнозируемыми результатами и возможными рисками;

7.2. согласие на простое медицинское вмешательство дается устно пациентом или его законным представителем. Отметка о согласии на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинской документации. Отзыв согласия на простое медицинское вмешательство осуществляется лицами, давшими его. Отметка об отзыве согласия на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинской документации;

7.3. обязательным условием проведения сложного медицинского вмешательства является наличие предварительного письменного согласия совершеннолетнего пациента или его законного представителя;

7.4. согласие пациента на сложное медицинское вмешательство вносится в медицинскую документацию и подписывается пациентом либо его законного представителя и лечащим врачом;

7.5. в случае, если сложное медицинское вмешательство должно быть выполнено срочно (неотложно), а лица, указанные в части второй статьи 44 Закона, отсутствуют или установить их местонахождение невозможно, решение принимается врачебным консилиумом. Врачебный консилиум, принявший решение, должен уведомить об этом руководителя и при первой возможности лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона;

7.6. согласие на сложное медицинское вмешательство может быть отозвано пациентом либо лицами, указанными в части второй статьи 18 Закона, за исключением случаев, когда медицинское вмешательство уже началось и его прекращение либо возврат к первоначальному состоянию невозможны или связаны с угрозой для жизни или здоровья пациента. Отзыв согласия на сложное медицинское вмешательство и информация о невозможности удовлетворения отзыва с указанием причин оформляются записью в медицинской документации и подписываются пациентом либо лицами, указанными в части второй статьи 18 Закона, и лечащим врачом;

7.7. перечень простых медицинских вмешательств определен постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 мая 2011 г. №49 «Об установлении перечня простых медицинских вмешательств»).

8. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ, ЛИЦАМ БЕЗ ГРАЖДАНСТВАИ ДРУГИМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН

8.1. иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие в Республике Беларусь, имеют право на доступное медицинское обслуживание наравне с гражданами Республики Беларусь, если иное не определено законами Республики Беларусь и международными договорами Республики Беларусь. Документом, удостоверяющим личность иностранца на территории Республики Беларусь и подтверждающим получение им разрешения на постоянное проживание в Республике Беларусь, в соответствии с пунктом 3 Положения о документах, удостоверяющих личность, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 3 июня 2008 г. № 294
«О документировании населения Республики Беларусь», является вид на жительство в Республике Беларусь»;

8.2. иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие или временно проживающие на территории Верхнедвинского района, имеют право на доступное медицинское обслуживание за счет собственных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством Республики Беларусь, если иное не установлено законодательными актами Республики Беларусь и международными договорами Республики Беларусь.

9. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

9.1. информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту (законному представителю) в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики форме лечащим врачом, заведующим отделением или иными должностными лицами УЗ «Верхнедвинская ЦРБ». Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях;

9.2. информация о состоянии здоровья пациента сообщается членам его семьи, если пациент не запретил сообщать им об этом или не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация;

9.3. в отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю;

9.4. в случае отказа пациента (законного представителя) от получения информации о состоянии здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации;

9.5. информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента (законного представителя) только по основаниям, предусмотренным законодательными актами;

9.6. предоставление информации, составляющей врачебную тайну, без согласия пациента или лиц, указанных в статье 18 Закона Республики Беларусь от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении», допускается по запросу в письменной форме и (или) в виде электронного документа, оформленного в соответствии с законодательством Республики Беларусь об электронных документах и электронной цифровой подписи:

Министерства здравоохранения Республики Беларусь, главного управления по здравоохранению Витебского областного исполнительного комитета в целях организации оказания медицинской помощи пациенту, осуществления в пределах их компетенции контроля за правильностью ее оказания или при угрозе распространения инфекционных заболеваний, а также при осуществлении государственного санитарного надзора;

органов уголовного преследования и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;

органов внутренних дел о явке (неявке) лица, обязанного возмещать расходы, затраченные государством на содержание детей, находящихся на государственном обеспечении, в государственную организацию здравоохранения для прохождения медицинского осмотра, а также о прохождении (не прохождении) этим лицом медицинского осмотра;

органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, в связи с осуществлением такой деятельности;

страховых организаций для решения вопроса о назначении страховых выплат;

местных органов военного управления для медицинского освидетельствования граждан при призыве на воинскую службу;

органов дознания в связи с проведением экспертиз для решения вопроса о возбуждении уголовного дела;

органов внутренних дел о прохождении (не прохождении) медицинского переосвидетельствования водителей механических транспортных средств, самоходных машин, наличии заболевания или противопоказания, препятствующих управлению механическими транспортными средствами, самоходными машинами;

нанимателя в связи с проведением расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;

в иных случаях, предусмотренных законодательными актами Республики Беларусь;

9.9. в целях организации оказания медицинской помощи пациенту, а также предотвращения распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний информация, составляющая врачебную тайну, может направляться организацией здравоохранения в иные государственные организации здравоохранения, к компетенции которых относится решение соответствующих вопросов, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

9.10. организации здравоохранения обязаны представлять информацию, составляющую врачебную тайну, без согласия пациента или лиц, указанных в статье 18 Закона Республики Беларусь от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении», а также без запроса, указанного в абзаце первом части седьмой настоящей статьи:

в правоохранительные органы при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью причинен в результате противоправных действий, в том числе дорожно-транспортных происшествий, а также в случаях, если состояние или заболевание пациента могут угрожать жизни и (или) здоровью людей, в порядке и по перечню, установленным Положением о порядке представления организациями здравоохранения в правоохранительные органы информации, составляющей врачебную тайну, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 декабря 2014 г. №1192 «Об утверждении Положения о порядке представления организациями здравоохранения в правоохранительные органы информации, составляющей врачебную тайну»; в органы государственного управления, осуществляющие организацию мероприятий и координирующие деятельность республиканских органов государственного управления, местных исполнительных и распорядительных органов в ходе ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, актов терроризма и массовых беспорядков, в отношении лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, актов терроризма и массовых беспорядков;

в Министерство иностранных дел Республики Беларусь в отношении иностранных граждан, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, актов терроризма и массовых беспорядков;

9.11. медицинская документация (медицинская карта амбулаторного больного (форма № 025/у-07), медицинская карта стационарного больного (форма № 003/у-07)) является собственностью учреждения, хранится в установленном законодательством порядке и выдаче на руки пациентам не подлежит (письмо Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.07.2009 № 02-3-10/738-355 «О вопросах информирования пациентов о состоянии их здоровья»);

9.12. при необходимости, на руки Пациенту либо лицам, указанным в статье 18 Закона Республики Беларусь от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении» может быть выдана выписка из медицинской документации, также Пациент может ознакомиться с медицинской документацией в присутствии медицинского работника;

9.13. УЗ «Верхнедвинская ЦРБ» обеспечивает хранение медицинской документации в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.

10. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

Порядок выдачи справок, выписок из медицинских документов пациенту или его законному представителю в организациях здравоохранения осуществляется в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 26.04.2010 № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан».

11. ВРЕМЯ РАБОТЫ УЧРЕЖДЕНИЯ И ЕГО ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ

11.1. время работы Учреждения и его должностных лиц определяется правилами внутреннего трудового распорядка с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Республики Беларусь и коллективным договором Учреждения;

11.2. прием населения (пациентов и их родственников) главным врачом и его заместителями осуществляется в соответствии с графиком приема граждан, утверждаемым главным врачом;

11.3. информация о времени работы Учреждения и ее должностных лиц вывешивается на видном месте в холле Учреждения.

12. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ УЧРЕЖДЕНИЕМ И ПАЦИЕНТОМ

В случае возникновения конфликтной ситуации Пациент имеет право обратиться к заведующему структурным подразделением, руководителю учреждения для её решения по существу.

Организованы следующие формы работы для принятия жалоб, заявлений и обращений от Пациента или его законного представителя:

12.1. личный прием к главному врачу УЗ «Верхнедвинская ЦРБ» или его заместителям, который осуществляется по отдельным графикам. Графики размещены на информационных стендах организаций здравоохранения, на сайте УЗ «Верхнедвинская ЦРБ» www.vdvinskmed.by;

12.2. «горячая» телефонная линия УЗ «Верхнедвинская ЦРБ» тел. 63234, которая работает с 8.00 до 17.00 по рабочим дням;

12.3. книга замечаний и предложений, которая имеется в каждом структурном подразделении и предоставляется по первому требованию граждан;

12.4. прием письменных обращений по почте на адрес: ул.Партизанская, д.9, д.Янино, Верхнедвинского района, 211622;

12.5. прием электронных обращений осуществляется на сайте учреждения УЗ «Верхнедвинская ЦРБ» в разделе «Электронные обращения» www.vdvinskmed.by, на электронную почту УЗ «Верхнедвинская ЦРБ» Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..

12.6. в случае несогласия с решениями, принятыми должностными лицами УЗ «Верхнедвинская ЦРБ» заявитель имеет право обжаловать их в соответствии с требованием статьи 20 Закона Республики Беларусь «Об обращениях граждан и юридических лиц» от 18 июля 2011 г. № 300-З в главное управление по здравоохранению Витебского областного исполнительного комитета.

13. МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ СВЕРХ УСТАНОВЛЕННОГО ГОСУДАРСТВОМ ГАРАНТИРОВАННОГО ОБЪЕМА БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

13.1. медицинские услуги сверх установленного государством гарантированного объема бесплатной медицинской помощи являются дополнительными и оказываются государственными учреждениями здравоохранения на платной основе в порядке, установленном Советом Министров Республики Беларусь (постановление Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 № 182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения»);

13.2. платные медицинские услуги в государственных учреждениях здравоохранения оказываются гражданам Республики Беларусь на основании письменных договоров (за исключением платных медицинских услуг, оказываемых анонимно);

13.3. перечень платных медицинских услуг, оказываемых гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, устанавливается Советом Министров Республики Беларусь (постановление Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 № 182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения»);

13.4. цены на платные виды медицинской помощи и услуг, оказываемые населению в государственных организациях здравоохранения, формируются в установленном порядке;

13.5. информация о платных видах медицинской помощи и услуг, оказываемых населению в государственных учреждениях здравоохранения, а также порядок и условия их предоставления населению размещаются на информационных стендах в доступных для обозрения местах, а также в сети Интернет на официальном сайте учреждения www.vdvinskmed.by.