Советы для сердца
Сердечно – сосудистые заболевания – настоящий бич человечества.
Согласно статистике заболеваемость населения Верхнедвинского района болезнями системы кровообращения стоит на 2-м месте после заболеваний органов дыхания.
В структуре смертности за 2012 год в нашем районе болезни сердечно – сосудистой системы на первом месте и составляют 44% от всего количества умерших.
Практически у каждого четвёртого взрослого жителя района имеется артериальная гипертензия. Растёт количество осложнений артериальной гипертензии, инфаркта миокарда и нарушений мозгового кровообращения. Так в 2012 году количество лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения – 105, инфаркта миокарда – 26.
В основе развития коронарной недостаточности лежит атеросклероз сосудов, при котором нарушается питание сердечной мышцы. Доказано. Что начало процесса относится к детскому возрасту. Уже в 13-15 лет отложение холестерина в стенках сосудов приводит к их сужению.
Ведущее значение в развитии атеросклероза имеет нарушение холестеринового обмена. Содержание холестерина в плазме крови в зависимости от возраста варьируется от 3,11 до 6,48 ммоль/л. У лиц с высоким содержанием холестерина (более 6,48 ммоль/л) степень риска отложений в стенках сосудов возрастает в 4 раза. Накапливаясь, холестерин приводит к утолщению сосудистой стенки изнутри, суживается просвет и нарушается кровоток.
Холестериновые бляшки могут изъязвляться, и тогда на них образуется пристеночный тромб. Что приводит к быстрому сужению просвета сосуда и закрытию полностью. Следствием чего, как правило, является инфаркт миокарда.
Нормальное содержание в плазме крови регулируется рядом систем, в основном – нервной и эндокринной. При нервном перенапряжении повышается уровень холестерина крови. Половые гормоны тоже имеют большое значение в развитии атеросклероза. До наступления климакса женщины в 7-8 раз реже болеют атеросклерозом. При снижении функции щитовидной железы количество холестерина резко повышается.
Кому грозит развитие ишемической болезни сердца?
Существует ряд причин, которые увеличивают риск заболевания. Среди них: курение, нерациональное питание, стрессы, низкая физическая активность, высокое артериальное давление, лишний вес, диабет, пол, наследственность.
Многочисленными исследованиями доказано. Что курение существенно ускоряет развитие атеросклероза. Никотин, поступающий в кровь, резко повышает потребность сердца в кислороде. У курильщиков в возрасте 30 – 40 лет риск развития инфаркта миокарда увеличивается в пять раз. После выкуривания каждой сигареты возникает спазм сосудов, который длится до 20 минут, в связи, с чем увеличивается опасность появления стенокардии. Атеросклеротического поражения артерии нижних конечностей.
Доказано, что приём алкоголя в сочетании с приёмом пищи ускоряет атеросклеротический процесс. Это связано с двумя причинами. Первая – алкоголь нарушает липидный обмен, поражая печень. Вторая - прямое токсическое влияние на сосуды. Алкоголь вызывает их спазм. Прямое токсическое влияние на сердечную мышцу приводит к нарушению ритма сердечных сокращений, развитию алкогольной кардиопатии, чаще встречающейся у мужчин в возрасте 20 – 50 лет. В дальнейшем, если не предпринимать никаких мер, развивается сердечная недостаточность – одышка, кашель, отёки на ногах. Первые шаги к улучшению состояния – это полное воздержание от приёма алкоголя.
Профилактика атеросклероза и ишемической болезни сердца.
В медицине различают первичную и вторичную профилактику. В первичной профилактике нуждается всё население, и проводить её необходимо с раннего детства, точнее до родов, с периода беременности. Если родители сумеют привить детям здоровый образ жизни – это во многом определит будущее их здоровье в зрелом возрасте. Особого внимания заслуживают семьи, в которых в прошлом случаи внезапной смерти, инфаркта миокарда встречались у лиц относительно молодого возраста. Чтобы определить круг уязвимых лиц, необходимы профилактические осмотры всех, в том числе так называемых «практически здоровых людей».
Большая роль здесь принадлежит самому населению, а не только медицинским работникам. При таких осмотрах измеряется и контролируется артериальное давление, делаются анализы крови и мочи, уровня глюкозы, холестерина, ЭКГ, УЗИ – обследование.
Вторичная профилактика – это комплекс мероприятий, в случае если заболевание, к сожалению, возникло. Тем самым удаётся приостановить его развитие, затормозить течение, предупредить развитие осложнений.
Общие рекомендации по профилактике сердечно – сосудистых заболеваний.
Каждый человек должен контролировать состояние здоровья, как минимум, знать свои параметры: вес, артериальное давление (норма оптимально – 120/80), общий анализ крови и мочи, уровень сахара (норма 3,58 – 6,05), уровень холестерина (норма 5,0 и менее у здоровых).
Формула состояния сердечно – сосудистой системы: артериальное давление – пульс – холестерин. Эти показатели должны контролироваться постоянно. Утром приём пищи должен составлять не менее 30 – 40% от суточного калоража, последний приём - не позднее 18 часов. Ограничить «чистые углеводы» - (сахар,конфеты, мёд, варенье) до 30 -40г, т.е. (3-4 ложки в день). В рацион желательно включать рыбу по 150 – 200 г ежедневно. Обязательно – овощи и фрукты. Кишечник должен очищаться ежедневно.
Недопустимо курение и злоупотребление алкоголем! Ограничить поваренную соль (не более 4-5г в сутки). Лицам с повышенной массой тела отказаться от белого хлеба, сладостей. Ограничить крупяные и мучные изделия, мясо, картофель.
Ежедневно (по крайней мере, не менее 4 дней в неделю0 ходить по 1,5 2 часа в быстром темпе, при возможности до 8-10км в день. Ночной сон должен составлять не менее 7-8 часов. По возможности желателен дополнительный дневной отдых – 20-40 минут.
Советы не дадут должного эффекта, если не создать доброжелательный внутренний психологический микроклимат: не злиться, не раздражаться по мелочам, сохранять чувство оптимизма, избегать стрессовых ситуаций.
Будьте добрее, снисходительнее, терпимее. Помните о том, что плохое слово, зло, исходящее от нас, даже недобрые мысли, к нам возвратятся. Каждый человек постоянно должен заниматься своим духовным воспитанием. Выполняя приведённые рекомендации. Можно реально продлить свою жизнь, сделать её не только долгой, но активной и счастливой.
Заместитель главного врача по АПР УЗ «Верхнедвинская ЦРБ» Е. В. Эрдман.
