Заразные кожные заболевания
Все кожные болезни можно условно разделить на две большие группы заразные и не заразные - т.е. не представляющие опасность для окружающих
К первой группе относится такие распространенные паразитарные заболевания как чесотка и микозы (грибковые заболевания кожи).
Распространению заболеваний способствуют миграция населения, скученность населения, недостаточная просвещенность населения о болезни, самолечение, позднее обращение за медицинской помощью и т.д.
Чесотка
Это заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическими клещами, которые «живут» в верхнем слое кожи - эпидермисе. Заражение чесоткой происходит в процессе длительных контактов с заболевшим, через рукопожатия, ношение его одежды, особенно нижнего белья, пользование одной постелью, не соблюдении правил личной гигиены.
Первым симптомом болезни является кожный зуд, усиливающийся в ночное время, когда клещ проявляет наибольшую жизненную активность. На коже больного появляются мелкие парные высыпания розового цвета и расчесы, вначале в местах излюбленной локализации (бедра, живот, межпальцевые складки кистей). Если больной не обращается своевременно к врачу, высыпания распространяются на всю поверхность туловища и конечностей. Нередко присоединяется гнойничковая инфекция.
При чесотке недопустимо заниматься самолечением. Даже после курса амбулаторного лечения иногда случаются рецидивы заболевания. Оказать квалифицированную помощь способен только врач.
Микроспория
Следующая категория заразных болезней кожи связана с грибковой инфекцией. Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний является микроспория, или, как ее называют в быту, «стригущий лишай». Чаще всего им страдают дети. Источниками заражения могут быть больные котята, кошки, щенки, реже - взрослые собаки. Особенность заболевания является сезонный характер - чаще микроспорией болеют с августа по октябрь.
Клиническая картина характеризуется появлением на коже круглых, красных пятен, правильной формы с поверхностным шелушением. Отшелушившиеся чешуйки заразны.
Некоторые родители усугубляют ситуацию, не подозревая об этом, - купают больного ребенка, способствуя распространению спор грибка по его телу. В результате возникают десятки новых очагов. Если не начать лечение немедленно, инфекция с гладкой кожи переносится на голову, поражая волосы, которые, теряя жизнеспособность, ломаются, оставляя «пеньки» длиной от 0,5 до 1 см. Отсюда и название - «стригущий лишай».
Вшивость (педикулез)
Это заразное паразитарное заболевание, вызываемое вшами. Различают три вида вшей: головную, платяную и лобковую. Заражение чаще всего происходит при тесном бытовом контакте или использовании вещей больного.
При укусе вшей возникает сильный зуд, что, в свою очередь, приводит к появлению множественных линейных расчесов, которые могут осложняться вторичной инфекцией. При лобковом педикулезе характерно наличие на местах укусов сыпи с красновато-синеватым оттенком.
Лечение педикулеза и чесотки у каждого конкретного больного должно осуществляться одновременно с противоэпидемическими мероприятиями (дезинсекция головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и помещения и др.)
Уничтожение насекомых производится антипаразитарными средствами.
Трихофития
По такому же сценарию развивается и трихофития, клиника которой схожа с микроспорией. Разносчиками ее являются кошки и собаки, крысы и мыши. Специфические грибки - трихофитоны - могут передаваться и от крупного рогатого скота. Кроме того, заражение происходит и при тесном контакте с больным человеком, пользовании его одеждой и постелью, однако на долю этого источника инфекции приходится лишь 5% от общего числа заболеваний.
Разновидности данного вида грибков могут поражать кожу стоп. Чаще всего это случается в душах общего пользования, где отсутствуют или нерегулярно проводится дезинфекция резиновых ковриков; с теми, кто моется без индивидуальной прорезиненной обуви. Клинические проявления могут быть невыразительными: скудное шелушение на подошвах и в межпальцевых складках практически незаметно. И только через годы, а то и десятилетия, когда человек уже в преклонном возрасте, картина в корне меняется: усиливается шелушение, появляется гиперкератоз - утолщение пяток, ногти приобретают желтый или темно-серый цвет, легко крошатся и ломаются.
Различные виды грибков присутствуют на теле достаточно большого количества людей, но для развития заболеваний нужны благоприятные условия: например, повышенная потливость стоп, снижение иммунитета, эндокринные заболевания, сосудистые нарушения, тесные контакты с больным.
Заразные кожные заболевания излечимы. Необходимо лишь своевременно при появлении первых признаков заболевания обратиться к врачу-дерматовенерологу, который окажет квалифицированную помощь и проведет все необходимые мероприятия, чтобы не заразились окружающие больного люди.
Профилактика
Профилактику заразных кожных заболеваний условно можно разделить на две группы:
- Индивидуальная профилактика – соблюдение правил личной гигиены, использование только индивидуальных вещей и обуви, мытье рук, ежедневные душ или ванна, использование резиновых тапочек в банях, бассейнах, раздевалках и т.д.,
- Профилактические мероприятия, которые проводят при всех видах медицинских осмотров, диспансеризации населения, когда врач по результатам медицинского осмотра может выявить больного. Кроме того, при регистрации микроспории в организованном коллективе с целью предупреждения распространения заболевания среди контактных лиц, санитарным законодательством предусмотрено медицинское наблюдение за всеми лицами, находящихся в контакте с больным – проводится трехкратный осмотр врачом-дерматологом с интервалом в 15 дней. Выявленные больные отстраняются от посещений школы, детского сада и направляются на лечение к врачу дерматологу. В школе, детском саду проводится заключительная (после изоляции больного) и текущая дезинфекция.
